Diario Reflexivo III

En los días que llevo de practicas, desde un principio, me explicaron que una de las cosas más importantes con los prematuros es manipularles lo mínimo posible y favorecer para ellos un entorno lo mas parecido al útero materno pero, ¿por qué?. Pues bien, he decidido después de documentarme, que mi último diario reflexivo sobre mi estancia en la unidad de Neonatos, trate sobre todos los factores que influyen al bien estar del Bebé pre-término y que he aprendido al respecto.

Los recién nacidos pre-término presentan una inmadurez del sistema nervioso central por lo que, para ellos, adaptarse al medio externo les resulta mucho mas complicado. Por tanto, las manipulaciones del personal, la luz y el ruido extrauterino puede crear en ellos un estrés importante.

Todas las enfermeras con las que he tenido la oportunidad de compartir cada tarde de mis prácticas en Neonatos, coinciden en la opinión de que para que el recién nacido prematuro se encuentre lo mas confortable posible es importante que se sienta como en el útero de su madre. Por ello, precisara una postura flexionada, con mantenimiento de la línea media y  contención con rodetes y nidos alrededor además de con un grado de temperatura y humedad adecuados. Cuando vayamos a manipularle, siempre que no este dormido (ya que es importante mantener el sueño de los prematuros y no despertarles para manipularles), es importante hacerlo de la forma mas delicada y suave posible para no descolocar la tranquilidad del neonato. Es importante coger el hábito de al acabar de manipularle, mantenerse unos minutos conteniendo al bebe para calmarle. Esto no siempre se da, ya que bien por las prisas o bien por falta de costumbre, se tiende a no hacerlo. En mi opinión debería realizarse siempre ya que con ello conseguimos tranquilizar al bebe después de una manipulación estresante para él en la que en muchas ocasiones muestran signos de estrés tales como hipo, desaturaciones o chupeteo.

Otro factor importante a tener en cuenta es el nivel de ruido de la unidad. Hubo una tarde en la que el Pediatra me dijo que los ruidos pueden afectar la presión intracraneal y la saturación de oxígeno en los prematuros. 

Muchas veces tendemos a hablar en tono elevado olvidándonos de lo que hay alrededor y perturbando la comodidad de los bebes prematuros. También debemos ser cuidadosos al abrir y cerrar las incubadoras, cajones y demás mobiliario de la unidad. Otra medida para reducir el ruido seria bajar el volumen de las alarmas ya que en ocasiones pitan y nadie acude a apagarlas y ello puede desconfortar al neonato.

Otro de los factores ambientales que puede afectar al neonato es la luz del hospital. Puede afectarles en sus períodos de sueño-vigilia por lo que es importante prevenirles de esta luz colocándoles cobertores sobre las incubadoras. Quizá, otra medida que podría llegar a llevarse a cabo sería establecer un período de tiempo en el que la luz de la unidad se atenuara un poco de manera que les resultase más confortable el ambiente a los recién nacidos pre-término.

Como reflexión, puedo decir que ha sido una experiencia muy reconfortante e interesante estar en este servicio especial. Al principio pensé que no iba a aprender apenas nada y mi percepción final como podéis ver, ha sido todo lo contrario.  

He aprendido entre otras muchas cosas, a verlo todo con otros ojos, a percibir sólo con una mirada, la alegría, tristeza o alivio, y a darme cuenta de que como dice “El principito” “uno solo con el corazón puede ver correctamente. Lo que es esencial es invisible para los ojos”.